生殖专科机构预防新型冠状病毒肺炎感染的措施

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎, COVID-19)是近期流行的一种新发传染病,已造成大量人员感染,其中包括医务人员。为预防生殖医学的医院感染,有效降低新冠肺炎在生殖专科机构传播的风险,通过查询相关文献、指南和规范等,并结合生殖医学特点,制定生殖医学有关的临床区、手术室和实验室及相关人员预防新冠肺炎的措施。     

婴儿脑损伤早期诊断和早期医学干预探讨

目的探讨婴儿脑损伤筛查专科门诊在早期发现婴儿脑损伤的作用以及神经发育疗法治疗脑损伤的效果。方法采用专科门诊筛查，早期发现脑损伤忠儿。对婴儿脑损伤进行早期诊断和早期综合康复治疗，以临床疗效评估。结果专科门诊对早期发现婴儿脑损伤有意义，88．1％的患儿由门诊筛查发现而被诊断，筛查中应着重注意小婴儿肌张力改变（48％）和运动发育落后（35％），脑损伤中不明原因占18％，1岁以内脑损伤诊断以中枢性发育障碍（89％）、运动落后（11％）为主，治疗以神经发育疗法为主的综合方法，20d一疗程，108例1岁以下脑损伤忠儿治疗效果：显效46．2％，好转47．2％，无效6．6％，总有效率为93.4％，6mo以下疗效显著高于6mo以上脑损伤忠儿。结论婴儿脑损伤专科门诊定期筛查能够早期发现患儿，CDD和MD作为婴儿脑损伤早期诊断的名称是可取的，治疗以神经发育疗法为主，治疗愈早，效果愈好，婴儿脑损伤早期诊断和早期医学干预方法可以在医疗保健机构推广和应用。     

新生儿个体化发育支持对极低出生体重儿智力和全身运动发育的影响

目的 分析探讨新生儿个体化发育支持对极低出生体重儿智力和全身运动发育的应用效果和作用。 方法 选取2018年12月1日—2019年7月1日期间在湖南省妇幼保健院出生且符合入选标准的极低出生体重儿90例为研究对象,并随机将其分为对照组(n=37)和观察组(即个体化发育支持组,n=53)。收集所有患儿的基本资料,比较两组体质量恢复时间、完全经口喂养时间及胎粪排尽时间,以及两组患儿的全身运动(general movements,GMs)、患儿智力(mental development index,MDI)、心理运动指数(psychomotor development index,PDI)及发育商(development quotient,DQ)情况,评估两组全身运动及智力发育情况。 结果 观察组的体质量恢复时间为(7.86±2.66)d、完全经口喂养时间为(11.77±3.52)d,胎粪排尽时间为(12.19±4.22)d,时间均短于对照组(均P<0.05);观察组体格变化速度情况高于对照组(P<0.05);随访至矫正胎龄12个月后,观察组全身运动情况、智力发育、心理运动发育指数以及发育商评分均优于对照组(均P<0.001)。 结论 新生儿个体化发育支持可以促进极低出生体重儿智力及全身运动的发育,减少异常GMs发生率,可推广应用。     

2009-2011年湖南省计划外生育孕产妇死亡相关特征分析

目的分析2009-2011年湖南省计划外生育孕产妇死亡相关特征,寻找减少计划外生育孕产妇死亡的可控因素,为制定计划外生育人群系统保健工作策略及政策提供理论依据。方法通过湖南省三级妇幼保健网络收集湖南省2009-2011年的孕产妇死亡资料共572例。依据计划生育情况,将其中有记录569例孕产妇死亡个案分为计划生育内、外组,分析指标包括:孕产妇的人口社会学因素、孕期保健相关因素、分娩相关特征、死亡相关特征。结果计划外生育组与计划内生育组组间比较:计划外生育组孕产妇死亡中高龄(35岁及以上)和低龄(小于20岁)构成比显著增高(χ2=78.828,P=0.000);妊娠次数(χ2=60.319,P=0.000)和分娩次数明显增多(χ2=56.887,P=0.000);产检次数明显减少,尤其是孕期从未做过产前检查者明显增加(χ2=43.793,P=0.000);分娩地点级别低,尤其是在家中及其他非法接生机构分娩者增多(χ2=29.351,P=0.000);计划外组剖宫产终止妊娠者明显减少(χ2=16.624,P=0.000);死于产科出血等直接产科原因者明显增多(χ2=23.096,P=0.000);可避免死亡构成比明显增多(χ2=13.735,P=0.001)。二组间死亡孕产妇的城乡分布、家庭年人均收入、死亡地点分布等构成比差异无统计学意义(P0.05)。结论计划外生育死亡孕产妇特点是妊娠和分娩次数多、高龄或低龄妊娠、孕产期服务较差,产检次数少、分娩地点级别较低、产科出血等直接产科死因及可避免死亡构成比高。     

冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较

目的比较冷光源与常规蓝光在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法选取本院收治的新生儿黄疸患儿，随机分为冷光源蓝光组和常规蓝光组，比较和分析两组的临床治疗效果和血清胆红素浓度。结果冷光源蓝光组的临床显效率和总有效率均显著高于常规蓝光组，无效率显著低于常规蓝光组，治疗后48、96h的血清胆红素浓度均显著低于常规蓝光组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论冷光源蓝光在新生儿黄疸的临床治疗过程中较常规蓝光具有更显著的疗效，可作为新生儿黄疸较理想的治疗方案进行临床推广和应用。     

Synthesis of DNA-guided silver nanoparticles on a graphene oxide surface: enhancing the antibacterial effect and the wound healing activity

The occurrence of antibiotic resistance against pathogens is rapidly increasing and endangering the efficacy of antibiotics. Thus, finding a way to address this problem has become a major challenge due to the inability of conventional antibiotics to kill these multidrug-resistant bacteria. In order to further enhance the antibacterial ability and reduce the possibility of antibiotic resistance, we developed a simple two-step approach and synthesized a new nanocomposite by directly loading single-stranded DNA (ssDNA)-guided silver nanoparticles (AgNPs) on graphene oxide (ssDNA-AgNPs@GO). Through systematically evaluating the bactericidal activity and wound healing capability, we found that ssDNA-AgNPs@GO exhibited synergistic antibacterial activity against Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Bacillus subtilis with low minimum inhibitory concentrations (6.8 μg mL⁻¹, 6.8 μg mL⁻¹, 11.9 μg mL⁻¹ and 10.2 μg mL⁻¹, respectively) and large-diameter inhibition zones (12.83 ± 0.63 mm, 13.14 ± 0.37 mm, 8.6 ± 0.9 mm and 8.93 ± 0.47 mm, respectively). Furthermore, the wound healing experiment indicated that it has a striking ability to remedy wound infection caused by Staphylococcus aureus bacteria. In conclusion, the properties of ssDNA-AgNPs@GO with enhanced antibacterial and wound healing capability will give it broad applications in the future.

A simple two-step approach to synthesize a new nanocomposite by directly loading single-stranded DNA (ssDNA)-guided silver nanoparticles (AgNPs) on graphene oxide (ssDNA-AgNPs@GO) is developed.     

产前超声与MRI联合诊断胎儿中线处硬脑膜窦畸形

目的 观察胎儿中线处硬脑膜窦畸形（DSM）的产前超声与MRI特征。方法 回顾性分析5胎经产前超声及MRI诊断为脑中线处DSM胎儿,并与引产尸检结果对照,观察中线处DSM的产前影像学特征。结果 产前超声诊断3胎DSM,其中1例合并血栓形成;5胎均表现为中线处囊性回声肿物,其中4胎于扩张的静脉窦内见云雾状细密点状回声;合并血栓者于囊性回声区内见高回声团块,CDFI未见明显血流信号。产前MRI诊断5胎均为DSM,其中2胎合并血栓形成;4胎主要表现为中线处窦汇区三角形或楔形瘤样扩张,并向邻近上矢状窦后部延伸,T1WI多呈等或高信号、T2WI多呈低信号,合并血栓时周围可见低信号环绕。5胎均接受引产,1胎尸检见胎儿上矢状窦偏后部及窦汇区呈瘤样扩张及血栓形成。结论 胎儿中线处DSM具有典型产前超声与MRI表现;产前超声不能除外胎儿DSM时,建议行MR检查。     

Effective treatments for FGF12-related early-onset epileptic encephalopathies patients

BackgroundFGF12 (FHF1) gene encodes voltage-gated sodium channel (Nav)-binding protein fibroblast growth factor homologous factor 1, which could cause seizures by regulating voltage dependence of Nav fast inactivation and neuron excitability. The most common pathogenic variant FGF12 c.341G > A related early-onset epileptic encephalopathies (EOEE) was characterized by intractable seizures and developmental disabilities.ResultsUsing whole exome sequencing, a de novo hotspot variant c.341G > A (NM_021032.4) of FGF12 was identified in three unrelated EOEE probands. All probands were seizure free after a combination treatment of valproic acid (VPA) and topiramate (TPM). The motor and cognitive skills in two probands were improved due to the early and effective treatment. In order to compare the effectiveness of different treatment strategies for the disease, a review of treatments for FGF12-related epilepsy was made.ConclusionWe reported three FGF12 c.341G > A related EOEE patients responded well to a combination antiepileptic therapy of VPA and TPM. The current study is the first to describe the combination therapy of VPA and TPM in FGF12 c.341G > A related EOEE patients. This study may contribute to future medication consultation for intractable epilepsy with FGF12 hotspot variants.     

LV-GlyT2 siRNA 对骨癌痛大鼠 吗啡耐受形成的影响

目的 观察鞘内注射GlyT2 siRNA 慢病毒载体（LV-GlyT2 siRNA）对骨癌痛大鼠吗啡耐受形 成的影响。方法 将骨癌痛模型大鼠随机分为生理盐水组（NS 组）、阴性对照病毒组（LV-NC 组）和阳性 病毒组（LV-GlyT2 siRNA 组）,每组10 只。骨癌痛第7 天,3 组大鼠分别鞘内注射生理盐水、阴性对照病毒 （LV-NC）及GlyT2 siRNA 慢病毒载体（LV-GlyT2 siRNA）;骨癌痛第9 天开始大鼠均鞘内注射吗啡,连 续7 d。分别于癌细胞接种前及接种后7 d 测量大鼠术侧后肢机械缩足阈值（MWT）;注射吗啡后1 d、3 d、 5 d、7 d 测量大鼠甩尾潜伏期,并计算%MPE 值;注射吗啡第7 天采用Western blotting 检测脊髓GlyT2 蛋白 的表达。结果 3 组大鼠癌细胞接种前及接种后7 d 的术侧后肢MWT 在不同时间上有差异（P <0.05）,不同 组间及变化趋势无差异（P >0.05）。3 组大鼠接种后7 d 的MWT 较接种前下降（P <0.05）。3 组大鼠注射吗 啡后1 d、3 d、5 d、7 d 的%MPE 在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异（P <0.05）,注射吗啡后5 d 和 7 d,LV-GlyT2 siRNA 组大鼠%MPE 值较其他组升高（P <0.05）。LV-GlyT2 siRNA 组GlyT2 蛋白相对表达 量低于LV-NC 组和NS 组（P <0.05）。结论 下调GlyT2 表达可缓解骨癌痛大鼠吗啡耐受的形成。